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心肌擴(kuò)大該怎么治療
病情描述:
心肌擴(kuò)大該怎么治療
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 高云 副主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

    心肌擴(kuò)大可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、器械植入、手術(shù)治療等方式干預(yù)。心肌擴(kuò)大通常由高血壓、冠心病、心肌病、心臟瓣膜病等原因引起。

    1、生活方式調(diào)整

    控制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克,限制液體攝入量,戒煙戒酒并保持適度有氧運(yùn)動(dòng)。肥胖者需將體重指數(shù)控制在24以下。

    2、藥物治療

    可能與心肌重構(gòu)、心臟負(fù)荷過(guò)重等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫等癥狀??勺襻t(yī)囑使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利、β受體阻滯劑如美托洛爾、醛固酮拮抗劑如螺內(nèi)酯。

    3、器械植入

    可能與心律失常、心臟收縮不同步等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、暈厥等癥狀。根據(jù)病情可選擇心臟再同步化治療起搏器或植入式心臟復(fù)律除顫器。

    4、手術(shù)治療

    可能與瓣膜功能障礙、心肌不可逆損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。終末期患者需考慮心臟移植或左心室輔助裝置植入。

    建議定期監(jiān)測(cè)血壓心率,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),出現(xiàn)胸悶氣促加重時(shí)立即就診。

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