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心絞痛的典型癥狀包括胸骨后壓榨性疼痛、放射痛、活動(dòng)后加重、休息或含服硝酸甘油緩解。癥狀發(fā)展可分為早期勞力性心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛、心肌梗死三個(gè)階段。
胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)壓榨樣、緊縮感疼痛,常持續(xù)數(shù)分鐘,可因體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)誘發(fā)。
疼痛可向左肩、左臂內(nèi)側(cè)、頸部或下頜部放射,部分患者僅表現(xiàn)為牙痛或上腹痛等不典型癥狀。
發(fā)作時(shí)常伴有冷汗、呼吸困難、惡心嘔吐等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血壓下降或暈厥。
停止活動(dòng)或舌下含服硝酸甘油后3-5分鐘內(nèi)癥狀可緩解,這是與心肌梗死鑒別的關(guān)鍵特征。
建議心絞痛患者隨身攜帶硝酸甘油,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng),定期復(fù)查心電圖和冠脈CT評(píng)估病情進(jìn)展。