皮膚結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性皮膚病,感染途徑主要有直接接觸傳播、血行播散、淋巴道擴(kuò)散、鄰近病灶蔓延。
破損皮膚直接接觸含菌痰液或污染物可能引發(fā)感染,表現(xiàn)為局部疣狀結(jié)節(jié),需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。
肺結(jié)核病灶中的細(xì)菌經(jīng)血液循環(huán)擴(kuò)散至皮膚,常見于免疫力低下者,伴隨低熱乏力,需聯(lián)合鏈霉素等藥物進(jìn)行全身治療。
淋巴結(jié)結(jié)核通過淋巴管蔓延至周圍皮膚,形成串珠狀潰瘍,需手術(shù)清除壞死組織并配合乙胺丁醇等藥物控制感染。
骨關(guān)節(jié)結(jié)核等深部病灶直接侵蝕皮膚可導(dǎo)致竇道形成,需處理原發(fā)病灶并長(zhǎng)期使用抗結(jié)核藥物。
患者應(yīng)保持皮膚清潔干燥,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,治療期間定期復(fù)查肝腎功能,嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程用藥。