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尿道下裂術(shù)后尿線細(xì)可通過尿道擴(kuò)張、抗感染治療、調(diào)整排尿習(xí)慣、二次手術(shù)等方式改善。通常由瘢痕攣縮、尿道狹窄、術(shù)后感染、吻合口水腫等原因引起。

1、尿道擴(kuò)張

術(shù)后瘢痕攣縮可能導(dǎo)致尿道狹窄，需定期進(jìn)行尿道擴(kuò)張治療。醫(yī)生可能使用金屬探條或球囊擴(kuò)張器，操作前會(huì)局部麻醉減輕不適。

2、抗感染治療

尿路感染會(huì)引起尿道黏膜水腫，表現(xiàn)為排尿困難伴尿頻尿痛?？勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇等抗生素控制感染。

3、調(diào)整排尿習(xí)慣

術(shù)后早期避免憋尿，每小時(shí)飲水200毫升保持尿流沖刷尿道。排尿時(shí)放松會(huì)陰肌肉，采用蹲位或坐位減少腹壓。

4、二次手術(shù)

嚴(yán)重尿道狹窄需尿道成形術(shù)修復(fù)，常見術(shù)式包括尿道端端吻合術(shù)、口腔黏膜移植術(shù)。術(shù)前需通過尿流動(dòng)力學(xué)檢查評(píng)估梗阻程度。

術(shù)后3個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查尿流率，保持會(huì)陰清潔，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。出現(xiàn)發(fā)熱或排尿疼痛加劇需立即就醫(yī)。