舌炎與舌癌可通過(guò)癥狀特征、病程進(jìn)展和醫(yī)學(xué)檢查進(jìn)行區(qū)分,主要鑒別點(diǎn)包括病變形態(tài)、疼痛性質(zhì)、伴隨癥狀及病理活檢結(jié)果。
舌炎多表現(xiàn)為舌面紅腫、灼痛或潰瘍,常伴味覺(jué)減退;舌癌早期可能僅有無(wú)痛性硬結(jié)或白斑,進(jìn)展期出現(xiàn)經(jīng)久不愈的潰瘍、自發(fā)疼痛及舌運(yùn)動(dòng)障礙。
舌炎癥狀多在1-2周內(nèi)緩解,對(duì)藥物治療反應(yīng)良好;舌癌病變持續(xù)進(jìn)展,常規(guī)抗炎治療無(wú)效,潰瘍面呈菜花狀或火山口樣改變。
舌炎常見(jiàn)于維生素缺乏、口腔感染或機(jī)械刺激;舌癌高危因素包括長(zhǎng)期吸煙飲酒、HPV感染及口腔白斑等癌前病變。
舌炎可通過(guò)問(wèn)診和視診初步判斷;舌癌需行活組織病理檢查確診,影像學(xué)檢查可評(píng)估浸潤(rùn)深度和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。
發(fā)現(xiàn)舌部異常病變持續(xù)超過(guò)2周,或伴隨不明原因出血、麻木時(shí),應(yīng)及時(shí)至口腔頜面外科就診,避免自行用藥延誤病情。