確診重癥手足口病需進(jìn)行血常規(guī)、病原學(xué)檢測(cè)、腦脊液檢查和影像學(xué)檢查。
通過(guò)白細(xì)胞計(jì)數(shù)和淋巴細(xì)胞比例判斷病毒感染程度,重癥病例可能出現(xiàn)白細(xì)胞顯著升高或降低。
采集咽拭子或糞便樣本進(jìn)行腸道病毒核酸檢測(cè),可明確致病病毒類型(如EV71、柯薩奇病毒A16型)。
出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)需腰椎穿刺,檢測(cè)腦脊液壓力、細(xì)胞數(shù)和蛋白含量,評(píng)估是否并發(fā)腦炎或腦膜炎。
胸部X線或CT可發(fā)現(xiàn)肺水腫征象,頭顱MRI有助于診斷腦干腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)或呼吸急促等癥狀時(shí),家長(zhǎng)需立即送醫(yī),治療期間注意隔離消毒并監(jiān)測(cè)生命體征。