牛皮癬可能由遺傳因素、免疫異常、皮膚屏障功能障礙、感染等因素引起,可通過(guò)藥物治療、光療、生物制劑、生活方式調(diào)整等方式控制。
約30%患者有家族史,與HLA-Cw6等基因相關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、阿維A膠囊、甲氨蝶呤片等藥物,避免搔抓刺激皮損。
T淋巴細(xì)胞過(guò)度活化導(dǎo)致角質(zhì)形成細(xì)胞增殖加速。可選用他克莫司軟膏、蘇金單抗注射液、環(huán)孢素軟膠囊調(diào)節(jié)免疫,同時(shí)避免精神緊張。
角質(zhì)層脂質(zhì)代謝異常使皮膚保濕功能下降。建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚劑,配合窄譜中波紫外線治療,忌用堿性洗劑。
鏈球菌咽炎等感染可能誘發(fā)點(diǎn)滴狀牛皮癬。急性期需用青霉素類抗生素,皮損處外用糖皮質(zhì)激素乳膏,保持患處清潔干燥。
患者應(yīng)穿著純棉衣物,控制體重,戒煙限酒,冬季加強(qiáng)皮膚保濕,定期復(fù)查調(diào)整治療方案。