雙側膝關節(jié)退行性變并積液可通過減輕體重、物理治療、藥物治療、關節(jié)腔注射等方式治療。該病癥通常由關節(jié)軟骨磨損、炎癥反應、創(chuàng)傷、代謝異常等原因引起。
超重會增加膝關節(jié)負荷,加速軟骨磨損。建議通過低強度運動如游泳、騎自行車,配合低脂高纖維飲食控制體重,減少關節(jié)壓力。
熱敷可促進局部血液循環(huán),超聲波治療有助于消除炎癥??祻陀柧毿柙趯I(yè)指導下進行,重點加強股四頭肌力量以穩(wěn)定關節(jié)。
口服非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解疼痛,硫酸氨基葡萄糖有助于軟骨修復,關節(jié)腔注射玻璃酸鈉能改善潤滑功能。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。
對于頑固性積液,可在無菌操作下進行關節(jié)穿刺抽液,并注射糖皮質激素控制炎癥。嚴重病例可能需要關節(jié)鏡下滑膜清理手術。
日常應避免爬樓梯、深蹲等加重關節(jié)負擔的動作,注意膝關節(jié)保暖,適量補充鈣質和維生素D。若保守治療無效或癥狀持續(xù)加重,需及時就診評估手術指征。