牙齦出血可能與白血病、口腔癌、鼻咽癌、牙齦癌等惡性腫瘤有關(guān),其中白血病是血液系統(tǒng)疾病中較常見(jiàn)的病因。
白血病導(dǎo)致血小板減少和凝血功能障礙,可能表現(xiàn)為自發(fā)性牙齦出血,伴隨發(fā)熱、貧血等癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)和骨髓穿刺確診,治療包括化療藥物如阿糖胞苷、柔紅霉素及靶向治療。
口腔癌侵犯牙齦血管時(shí)可能引發(fā)出血,常伴有口腔潰瘍長(zhǎng)期不愈、腫塊等癥狀。診斷需活檢病理檢查,治療方式包括手術(shù)切除、順鉑等化療藥物及放射治療。
鼻咽癌晚期侵犯口腔后部可能引發(fā)牙齦出血,多伴隨鼻塞、耳鳴等癥狀。通過(guò)鼻咽鏡和影像學(xué)檢查確診,治療需放射治療聯(lián)合紫杉醇等化療方案。
牙齦癌直接破壞牙齦組織導(dǎo)致出血,可見(jiàn)牙齦增生或潰爛。確診需組織病理檢查,早期可手術(shù)切除,晚期需聯(lián)合放療和卡鉑等藥物治療。
長(zhǎng)期不明原因牙齦出血應(yīng)及時(shí)就診血液科或口腔頜面外科,避免用力刷牙刺激出血部位,保持口腔衛(wèi)生有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。