乳腺囊腫和結(jié)節(jié)中,乳腺結(jié)節(jié)通常更需警惕,兩者嚴(yán)重程度排序?yàn)槿橄倌夷[(輕度)→乳腺結(jié)節(jié)(可能直接致病或繼發(fā)損害)。
乳腺囊腫多為良性液體囊泡,與激素波動(dòng)相關(guān),通常表現(xiàn)為邊界清晰、可活動(dòng)的圓形腫塊,無須特殊治療,定期隨訪觀察即可。
乳腺結(jié)節(jié)可能是纖維腺瘤等良性病變,也可能為惡性腫瘤早期表現(xiàn),需通過超聲或鉬靶分級(jí)評(píng)估,BI-RADS 3類以下可觀察,4類以上需穿刺活檢。
單純囊腫惡性概率極低,而實(shí)性結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險(xiǎn)隨質(zhì)地、邊界、血流信號(hào)等特征升高,尤其伴有微鈣化或生長(zhǎng)迅速時(shí)需優(yōu)先排除乳腺癌。
囊腫以穿刺抽液為主,結(jié)節(jié)根據(jù)分級(jí)采取隨訪、手術(shù)或綜合治療,所有乳腺病變均需專業(yè)影像學(xué)評(píng)估,不可自行判斷嚴(yán)重程度。
建議每月自檢乳腺變化,40歲以上女性每年進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查,發(fā)現(xiàn)腫塊及時(shí)至乳腺外科就診。