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腎上腺高血壓特點(diǎn)
病情描述:
腎上腺高血壓特點(diǎn)
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    腎上腺高血壓的特點(diǎn)主要包括血壓波動(dòng)大、難治性高血壓、低血鉀及代謝異常,常見(jiàn)病因有原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、庫(kù)欣綜合征等。

    1. 血壓波動(dòng)大

    腎上腺激素分泌異常導(dǎo)致血壓驟升驟降,收縮壓可超過(guò)180毫米汞柱,常伴隨頭痛、心悸等交感神經(jīng)興奮癥狀。

    2. 難治性高血壓

    常規(guī)降壓藥效果不佳,需針對(duì)病因治療。原發(fā)性醛固酮增多癥表現(xiàn)為高血壓合并低血鉀,嗜鉻細(xì)胞瘤可引發(fā)陣發(fā)性高血壓危象。

    3. 低血鉀表現(xiàn)

    醛固酮過(guò)量分泌導(dǎo)致尿鉀排泄增多,出現(xiàn)肌無(wú)力、多尿等癥狀,實(shí)驗(yàn)室檢查顯示血鉀低于3.5毫摩爾每升。

    4. 代謝紊亂

    庫(kù)欣綜合征引發(fā)向心性肥胖和血糖升高,嗜鉻細(xì)胞瘤患者可有發(fā)作性面色蒼白、出汗等兒茶酚胺過(guò)量癥狀。

    建議定期監(jiān)測(cè)血壓和電解質(zhì),完善腎上腺CT或激素檢測(cè)明確病因,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)高血壓危象。

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