腦炎和腦膜炎均屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病,腦膜炎通常以腦膜刺激癥狀為主,腦炎則以腦實(shí)質(zhì)損害更顯著,兩者嚴(yán)重程度取決于病原體類型及個(gè)體免疫狀態(tài)。
腦膜炎多由細(xì)菌、病毒或真菌感染腦膜引起,腦炎主要由病毒直接侵犯腦實(shí)質(zhì)導(dǎo)致,部分與自身免疫反應(yīng)相關(guān)。
腦膜炎典型表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、頸強(qiáng)直,腦炎常見(jiàn)意識(shí)障礙、癲癇發(fā)作及局灶性神經(jīng)功能缺損。
兩者均需腰椎穿刺檢查腦脊液,腦炎需結(jié)合腦電圖或磁共振成像評(píng)估腦實(shí)質(zhì)損害程度。
細(xì)菌性腦膜炎需緊急抗生素治療,病毒性腦炎以抗病毒和對(duì)癥支持為主,重癥均可遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
出現(xiàn)持續(xù)頭痛伴發(fā)熱或意識(shí)改變時(shí)須立即就醫(yī),確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程,恢復(fù)期配合康復(fù)訓(xùn)練改善預(yù)后。