皮肌炎屬于慢性自身免疫性疾病,目前尚無(wú)法完全根治,但通過(guò)規(guī)范治療可達(dá)到臨床緩解??刂品椒ㄖ饕忻庖咭种浦委?、對(duì)癥支持治療、定期監(jiān)測(cè)和生活方式調(diào)整。
糖皮質(zhì)激素如潑尼松是基礎(chǔ)用藥,免疫抑制劑如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺可聯(lián)合使用,生物制劑如利妥昔單抗適用于難治性病例。
針對(duì)肌無(wú)力進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,皮膚病變使用外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,合并間質(zhì)性肺炎需氧療或免疫調(diào)節(jié)治療。
每3-6個(gè)月評(píng)估肌酶譜和肺功能,定期篩查腫瘤,調(diào)整藥物劑量需結(jié)合肌力改善情況和藥物副作用。
避免日曬加重皮損,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入維持肌肉功能,適度有氧運(yùn)動(dòng)改善心肺耐力,戒煙酒減少肺部并發(fā)癥。
建議患者長(zhǎng)期隨訪風(fēng)濕免疫科,堅(jiān)持用藥的同時(shí)注意防曬和營(yíng)養(yǎng)均衡,多數(shù)患者可獲得良好預(yù)后。