腎癌中晚期常見癥狀有無痛性血尿、腰部腫塊、持續(xù)性疼痛、體重下降等,疾病進(jìn)展可能伴隨貧血、骨痛等全身癥狀。
腫瘤侵犯腎盂或集合系統(tǒng)導(dǎo)致間歇性肉眼血尿,尿液呈洗肉水樣或醬油色,需與泌尿系感染鑒別,可遵醫(yī)囑使用血凝酶、氨甲環(huán)酸等止血藥物。
腫瘤生長(zhǎng)至較大體積時(shí)可在肋弓下觸及質(zhì)硬包塊,可能伴隨腰部脹滿感,影像學(xué)檢查可見腎臟形態(tài)異常,需警惕腫瘤破裂風(fēng)險(xiǎn)。
腫瘤侵犯周圍神經(jīng)或包膜時(shí)可出現(xiàn)固定性鈍痛,夜間加重,可能與腎周筋膜牽拉或轉(zhuǎn)移灶有關(guān),可考慮使用阿片類鎮(zhèn)痛藥緩解癥狀。
腫瘤消耗及代謝異常導(dǎo)致進(jìn)行性消瘦,常合并食欲減退、乏力等惡病質(zhì)表現(xiàn),需營(yíng)養(yǎng)支持配合抗腫瘤治療。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)完善增強(qiáng)CT等檢查,中晚期腎癌建議多學(xué)科聯(lián)合診療,日常需保證高蛋白飲食并避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止腫瘤出血。