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急性消化道出血的原因
病情描述:
急性消化道出血的原因
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  • 葛劍 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    急性消化道出血可能由胃潰瘍、食管靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、消化道腫瘤等原因引起，出血程度從輕度滲血到危及生命的大出血不等。

    1、胃潰瘍

    胃酸侵蝕胃黏膜導致潰瘍形成，常見表現(xiàn)為嘔血或黑便?？勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、硫糖鋁等藥物抑制胃酸并保護黏膜，出血嚴重時需內鏡下止血。

    2、食管靜脈曲張

    肝硬化導致門靜脈高壓使食管靜脈擴張破裂，突發(fā)大量嘔血。需緊急使用生長抑素、特利加壓素降低門脈壓力，并行內鏡套扎或硬化劑治療。

    3、急性胃黏膜病變

    酒精、藥物或應激因素損傷胃黏膜屏障，表現(xiàn)為嘔咖啡樣物。治療需停用損傷因素，使用雷貝拉唑、瑞巴派特、康復新液等黏膜修復劑。

    4、消化道腫瘤

    胃癌或結腸癌侵蝕血管導致慢性滲血或急性出血。確診需胃腸鏡取活檢，根據(jù)分期選擇手術切除、化療或靶向治療。

    患者應禁食至出血停止，恢復期選擇流質飲食，避免辛辣刺激食物，定期復查血常規(guī)監(jiān)測貧血改善情況。

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