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面癱部分患者可以自行恢復(fù),恢復(fù)情況與面神經(jīng)損傷程度、病因類型、治療時機及個體差異有關(guān),主要影響因素有面神經(jīng)炎、病毒感染、外傷壓迫、糖尿病并發(fā)癥等。
貝爾面癱等非特異性炎癥導(dǎo)致的面癱,約70%患者3-4周可自愈。急性期可遵醫(yī)囑使用潑尼松片、阿昔洛韋片、甲鈷胺片減輕神經(jīng)水腫。
帶狀皰疹病毒侵犯膝狀神經(jīng)節(jié)時,需聯(lián)合抗病毒治療。家長需觀察患兒有無耳部皰疹,及時使用更昔洛韋注射液、維生素B1注射液、地塞米松磷酸鈉注射液。
顳骨骨折或腫瘤壓迫導(dǎo)致的面癱無法自愈。需通過面神經(jīng)減壓術(shù)或腫瘤切除術(shù)治療,術(shù)后配合針灸和電刺激康復(fù)。
長期血糖控制不佳引發(fā)的周圍神經(jīng)損害,需持續(xù)使用胰島素調(diào)控血糖,聯(lián)合硫辛酸膠囊、依帕司他片營養(yǎng)神經(jīng)。
發(fā)病3天內(nèi)是治療黃金期,即使輕度面癱也建議盡早就醫(yī)評估?;謴?fù)期可熱敷患側(cè),做抬眉閉眼等面部肌肉訓(xùn)練,避免冷風(fēng)直吹。