老人輸尿管結(jié)石可通過多飲水排石、藥物解痙止痛、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分攝入不足、高尿酸飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
每日飲水2000毫升以上有助于小結(jié)石自然排出,可配合蹦跳運動促進結(jié)石移動,該方法適用于直徑小于6毫米的結(jié)石。
鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓能緩解腎絞痛,枸櫞酸氫鉀鈉可調(diào)節(jié)尿液酸堿度。藥物需在醫(yī)生指導下使用。
適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腰痛,需觀察排尿情況并復查超聲。
對于較大結(jié)石或碎石失敗者,可采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石。術(shù)前需評估心肺功能,術(shù)后留置雙J管2-4周。
建議限制高草酸、高嘌呤食物,保持適度運動,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復發(fā)情況。