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多數(shù)男性糖尿病患者在血糖控制穩(wěn)定的情況下可以生育,生育能力主要受血糖水平、并發(fā)癥、激素水平和遺傳因素影響。
長期高血糖可能損害精子質(zhì)量,建議通過飲食控制和藥物治療維持血糖穩(wěn)定,可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲或胰島素等降糖藥物。
糖尿病腎病或血管病變可能影響生育功能,需定期監(jiān)測腎功能和血管健康,必要時使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或他汀類藥物。
糖尿病可能導(dǎo)致睪酮水平下降,表現(xiàn)為性欲減退,可通過激素替代治療改善,需檢測睪酮水平后使用十一酸睪酮或丙酸睪酮。
糖尿病具有遺傳傾向,建議進(jìn)行孕前咨詢和基因檢測,評估后代患病風(fēng)險,必要時采取輔助生殖技術(shù)降低遺傳概率。
備孕期間應(yīng)保持規(guī)律運動,控制體重,避免吸煙飲酒,定期監(jiān)測血糖并配合醫(yī)生調(diào)整治療方案。