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權(quán)威問(wèn)答

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脈搏與心率不一致的原因
病情描述:
脈搏與心率不一致的原因
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 高云 副主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

    脈搏與心率不一致可能由心律失常、脈搏短絀、測(cè)量誤差、心臟傳導(dǎo)阻滯等原因引起，需結(jié)合心電圖等檢查明確診斷。

    1、心律失常：

    心房顫動(dòng)等心律失?？赡軐?dǎo)致心臟有效收縮減少，出現(xiàn)脈搏次數(shù)少于心率的情況，可通過(guò)胺碘酮、普羅帕酮等抗心律失常藥物控制。

    2、脈搏短絀：

    心臟收縮力減弱時(shí)部分心搏無(wú)法形成有效脈搏，常見于心力衰竭患者，需治療原發(fā)病并使用地高辛等強(qiáng)心藥物。

    3、測(cè)量誤差：

    測(cè)量部位不當(dāng)或計(jì)數(shù)時(shí)間過(guò)短可能導(dǎo)致誤差，應(yīng)選擇橈動(dòng)脈重復(fù)測(cè)量1分鐘，排除人為因素影響。

    4、傳導(dǎo)阻滯：

    房室傳導(dǎo)阻滯可能引起心音與脈搏脫節(jié)，二度以上阻滯需考慮安裝心臟起搏器治療。

    發(fā)現(xiàn)脈搏心率不一致時(shí)應(yīng)記錄發(fā)生頻率，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并及時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)，明確病因后針對(duì)性治療。

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