男性不育癥能否徹底治愈取決于具體病因,治療效果較好的情況包括精索靜脈曲張、內(nèi)分泌紊亂等,而遺傳缺陷或生精功能障礙則可能難以根治。治療方法主要有藥物治療、手術(shù)治療、輔助生殖技術(shù)、生活方式調(diào)整。
針對(duì)激素異?;蚋腥拘圆∫?,可使用促性腺激素(如尿促性素)、抗生素(如多西環(huán)素)或抗氧化劑(如維生素E)。部分患者通過(guò)規(guī)范用藥可恢復(fù)生育能力。
精索靜脈曲張結(jié)扎術(shù)、輸精管吻合術(shù)等可解決解剖結(jié)構(gòu)問(wèn)題。術(shù)后約40%-60%患者精液質(zhì)量改善,但嚴(yán)重睪丸萎縮者效果有限。
對(duì)于藥物治療無(wú)效者,可采用宮腔內(nèi)人工授精、體外受精或卵胞漿內(nèi)單精子注射。技術(shù)成功率與精子質(zhì)量相關(guān),需多次嘗試。
避免高溫環(huán)境、戒煙限酒、控制體重有助于改善精子質(zhì)量。配合均衡飲食(富含鋅、硒食物)和適度運(yùn)動(dòng),可作為基礎(chǔ)輔助治療。
建議盡早就診明確病因,約30%患者通過(guò)針對(duì)性治療可實(shí)現(xiàn)自然受孕,嚴(yán)重病例需結(jié)合輔助生殖技術(shù)。治療期間需保持規(guī)律復(fù)診,避免自行用藥。