烤瓷牙內(nèi)真牙齲壞可通過去除原修復(fù)體、控制感染、重新修復(fù)、根管治療等方式處理,通常由繼發(fā)齲、邊緣微滲漏、牙體預(yù)備不足、牙髓病變等原因引起。
需拆除烤瓷牙冠清除腐質(zhì),使用車針徹底去除齲壞牙體組織,暴露健康牙本質(zhì),為后續(xù)治療提供清潔環(huán)境。
存在牙髓炎癥時(shí)需進(jìn)行根管治療,常用藥物包括氫氧化鈣糊劑、甲醛甲酚溶液、碘仿制劑,消除根管內(nèi)感染源。
根據(jù)剩余牙體量選擇樁核冠或全冠修復(fù),嚴(yán)重缺損者可考慮纖維樁加固,修復(fù)體邊緣需與牙體緊密貼合。
深齲累及牙髓時(shí)需摘除壞死牙髓,根管預(yù)備后使用牙膠尖充填,配合阿莫西林、甲硝唑、頭孢克洛控制急性感染。
日常應(yīng)避免用修復(fù)牙咬硬物,每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)烤瓷牙邊緣發(fā)黑或牙齦腫脹應(yīng)及時(shí)就診處理。