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慢性腎盂腎炎可能由尿路梗阻、膀胱輸尿管反流、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常等原因引起，可通過抗生素治療、手術(shù)矯正、免疫調(diào)節(jié)、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、尿路梗阻

結(jié)石或前列腺增生導(dǎo)致尿液滯留，易引發(fā)反復(fù)感染。解除梗阻需根據(jù)病因選擇體外碎石或手術(shù)，可配合使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素控制感染。

2、膀胱輸尿管反流

先天性結(jié)構(gòu)異常使尿液反流至腎臟，需通過膀胱鏡或手術(shù)修復(fù)。急性發(fā)作期可使用呋喃妥因、磷霉素氨丁三醇等藥物，長(zhǎng)期需定期尿檢監(jiān)測(cè)。

3、細(xì)菌感染

大腸桿菌等致病菌反復(fù)侵襲腎實(shí)質(zhì)，與糖尿病等基礎(chǔ)病相關(guān)。需根據(jù)藥敏結(jié)果選用敏感抗生素如阿莫西林克拉維酸，同時(shí)控制血糖等原發(fā)病。

4、免疫系統(tǒng)異常

自身免疫反應(yīng)可能加重腎臟炎癥，表現(xiàn)為低熱、腰酸。需聯(lián)合使用潑尼松等免疫抑制劑，配合復(fù)方α-酮酸片保護(hù)腎功能。

日常需保持每日2000毫升飲水量，限制高鹽高蛋白飲食，避免憋尿及過度勞累，定期復(fù)查尿常規(guī)與腎功能指標(biāo)。