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慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流
病情描述:
慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

    慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流屬于消化系統(tǒng)常見(jiàn)疾病,可能由幽門功能失調(diào)、膽囊疾病、長(zhǎng)期藥物刺激、胃酸分泌異常等原因引起,可通過(guò)抑酸治療、促胃腸動(dòng)力藥、膽汁吸附劑、黏膜保護(hù)劑等方式改善。

    1、幽門功能失調(diào)

    幽門括約肌松弛導(dǎo)致膽汁反流,常伴隨上腹灼痛、口苦癥狀。建議避免高脂飲食,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片、熊去氧膽酸膠囊等藥物。

    2、膽囊疾病

    膽囊炎膽結(jié)石患者易出現(xiàn)膽汁代謝異常,表現(xiàn)為餐后右上腹脹痛。需治療原發(fā)病,可選用茴三硫片、復(fù)方阿嗪米特腸溶片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物。

    3、長(zhǎng)期藥物刺激

    非甾體抗炎藥或激素類藥物會(huì)損傷胃黏膜屏障。出現(xiàn)黑便需立即停藥,可使用瑞巴派特片、替普瑞酮膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒等黏膜修復(fù)劑。

    4、胃酸分泌異常

    胃酸與膽汁協(xié)同損傷胃黏膜,典型癥狀為夜間胸骨后燒灼感。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片聯(lián)合烏司他丁膠囊效果較好。

    日常需保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥,定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)黏膜變化。

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慢性腹瀉的病因是什么
導(dǎo)致慢性腹瀉發(fā)生的原因,分非病理性原因和病理性原因。非病理性原因包括季節(jié)環(huán)境因素、不良飲食和胃動(dòng)力不足引起的消化不良。而病理性因素包括一些全身性疾病,例如甲亢、糖尿病等等。另外,如果患上胃腸道疾病和肝膽胰腺疾病,都可能在不同程度上影響到正常消化功能,進(jìn)而出現(xiàn)慢性腹瀉的情況。
導(dǎo)致慢性腹瀉的原因是什么
慢性腹瀉的原因分為非病理性和病理性兩種,其中非病理性包括飲食不凈、精神過(guò)度緊張、感染、脂肪吸收不良和過(guò)敏等等;病理性原因包括糖尿病和大腸癌。不論是哪種原因所造成的慢性腹瀉,都需要盡早的接受治療,否則可能會(huì)使病情更加嚴(yán)重,甚至還會(huì)引起其他并發(fā)癥。
慢性腹瀉的預(yù)防方法
預(yù)防慢性腹瀉的關(guān)鍵性措施之一為養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣,不可以生食肉食,應(yīng)避免進(jìn)食刺激性較大的肥厚、油膩及生冷食物。同時(shí)要加強(qiáng)身體保暖,避免腹部受風(fēng)受寒,平時(shí)則要積極參與體育鍛煉,注意個(gè)人清潔衛(wèi)生。除此之外,還要定期去醫(yī)院做腸胃鏡及大便常規(guī)一類檢查。
慢性腹瀉會(huì)導(dǎo)致哪些并發(fā)癥
慢性腹瀉的常見(jiàn)并發(fā)癥為營(yíng)養(yǎng)不良和維生素缺乏癥,與長(zhǎng)期性大便次數(shù)增多和營(yíng)養(yǎng)流失有關(guān)。同時(shí)會(huì)導(dǎo)致抵抗力下降,而出現(xiàn)真菌性腸炎一類繼發(fā)性感染疾病。部分患者可能會(huì)并發(fā)中毒性肝炎,還可有電解質(zhì)紊亂及腸出血的可能性,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致腎衰竭。
小兒慢性腹瀉怎么檢查
小兒慢性腹瀉在檢查時(shí)要以糞便常規(guī)檢查為主,可確定是否有白細(xì)胞和紅細(xì)胞,并檢測(cè)是否有病毒或細(xì)菌感染情況。同時(shí)需要做纖維胃鏡和纖維結(jié)腸鏡檢查,且可以在X線透視下動(dòng)態(tài)觀察整個(gè)消化道功能形態(tài)。另外,還要考慮接受十二指腸液檢查以及右旋木糖排泄試驗(yàn)等。