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脈搏與心率不一致的原因是什么
病情描述:
脈搏與心率不一致的原因是什么
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 高云 副主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

    脈搏與心率不一致可能由心律失常、脈搏短絀、血管異常、測量誤差等原因引起，需結合具體情況分析。

    1. 心律失常

    心房顫動等心律失常會導致心臟收縮效率下降，部分心搏無法產(chǎn)生有效脈搏，表現(xiàn)為脈率低于心率?？赏ㄟ^心電圖確診，常用藥物包括胺碘酮、普羅帕酮、美托洛爾等。

    2. 脈搏短絀

    心臟早搏時部分心搏量不足難以觸及脈搏，常見于器質性心臟病患者。動態(tài)心電圖可檢測，治療需針對原發(fā)病，如使用美托洛爾控制冠心病。

    3. 血管異常

    外周動脈硬化或血管畸形可能影響脈搏傳導，導致局部脈搏減弱。血管超聲可明確診斷，嚴重者需進行血管介入治療。

    4. 測量誤差

    測量部位不當或計數(shù)方法錯誤會造成假性不一致。建議重復測量雙側橈動脈和頸動脈脈搏，必要時采用心電監(jiān)護儀同步監(jiān)測。

    建議出現(xiàn)持續(xù)脈搏心率差異時盡早就診心血管內科，完善24小時動態(tài)心電圖和心臟超聲檢查，避免劇烈運動并監(jiān)測血壓變化。

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