甲狀腺彩超正常不能完全排除甲亢,甲亢診斷需結(jié)合甲狀腺功能檢查、臨床癥狀等綜合判斷。
甲狀腺彩超主要觀察結(jié)構(gòu)異常,無法直接檢測激素水平,早期甲亢可能僅表現(xiàn)為功能亢進而無形態(tài)學(xué)改變。
促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等血液檢測是確診甲亢的核心依據(jù),彩超正常但TSH降低伴T3/T4升高仍可診斷甲亢。
心悸、多汗、體重下降等典型癥狀具有重要參考價值,即便彩超正常,結(jié)合癥狀和血液檢查仍可確診。
甲狀腺攝碘率測定、抗體檢測等可進一步鑒別病因,如Graves病導(dǎo)致的甲亢可能彩超未見明顯結(jié)節(jié)。
建議出現(xiàn)甲亢癥狀者即使彩超正常也應(yīng)完善甲狀腺功能全套檢查,避免漏診延誤治療。