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六歲兒童尿床可能由生理發(fā)育延遲、心理壓力、夜間多尿癥、隱性脊柱裂等原因引起，可通過行為訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)、藥物干預(yù)、?？浦委煹确绞礁纳啤?/p>

1、生理發(fā)育延遲

膀胱控制中樞未成熟導(dǎo)致夜間遺尿，建議家長限制睡前飲水量，使用尿床報(bào)警器進(jìn)行條件反射訓(xùn)練，無須特殊用藥。

2、心理壓力

入學(xué)適應(yīng)或家庭沖突可能引發(fā)應(yīng)激性尿床，家長需減少責(zé)備并建立獎勵機(jī)制，嚴(yán)重時(shí)可配合小劑量去氨加壓素片治療。

3、夜間多尿癥

可能與抗利尿激素分泌不足有關(guān)，表現(xiàn)為夜間尿量超過膀胱容量，需檢測尿比重，常用醋酸去氨加壓素、鞣酸加壓素等藥物調(diào)節(jié)。

4、隱性脊柱裂

骶椎發(fā)育異常可能影響神經(jīng)傳導(dǎo)，常伴有下肢感覺異常，需通過脊柱MRI確診，輕度者進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，重度需神經(jīng)外科干預(yù)。

日常避免睡前攝入含咖啡因飲料，白天規(guī)律排尿訓(xùn)練，持續(xù)尿床超過7歲建議兒童腎內(nèi)科或泌尿外科就診評估。