停經(jīng)一年半后再次出現(xiàn)陰道出血可能由激素波動(dòng)、子宮內(nèi)膜病變、婦科腫瘤、凝血功能障礙等原因引起,建議及時(shí)就醫(yī)排查。
圍絕經(jīng)期女性卵巢功能衰退過(guò)程中可能出現(xiàn)激素水平波動(dòng),導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常脫落??赏ㄟ^(guò)性激素六項(xiàng)檢查評(píng)估,必要時(shí)采用激素替代療法。
子宮內(nèi)膜息肉或增生可能與長(zhǎng)期無(wú)孕激素拮抗的雌激素刺激有關(guān),常伴隨經(jīng)量增多。需行超聲檢查,藥物可選黃體酮膠囊、地屈孕酮片等。
子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜癌可能導(dǎo)致異常出血,通常伴有腹痛或消瘦。需通過(guò)病理活檢確診,治療包括手術(shù)切除、放療等。
血液系統(tǒng)疾病如血小板減少癥可能引發(fā)生殖道出血,多伴隨皮膚瘀斑。需完善凝血功能檢查,治療原發(fā)病可選用氨甲環(huán)酸等藥物。
建議記錄出血情況并復(fù)查婦科超聲,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持外陰清潔,出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀需立即就診。