判斷是否感染梅毒需結(jié)合典型癥狀和醫(yī)學(xué)檢測,常見表現(xiàn)包括硬下疳、皮疹、淋巴結(jié)腫大等,確診需依賴血清學(xué)檢測和暗視野顯微鏡檢查。
感染后2-4周可能出現(xiàn)硬下疳,表現(xiàn)為無痛性潰瘍,多發(fā)生于生殖器部位,伴有局部淋巴結(jié)腫大,此時傳染性極強(qiáng)。
感染后6-12周可能出現(xiàn)全身性梅毒疹,呈銅紅色對稱分布,可伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀,皮疹消退后可能遺留色素沉著。
部分患者無明顯癥狀但血清學(xué)檢測陽性,稱為潛伏梅毒,仍具傳染性可能,需通過實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)。
非特異性抗體檢測如RPR結(jié)合特異性抗體檢測如TPPA可確診,腦脊液檢查用于判斷神經(jīng)梅毒,暗視野顯微鏡可觀察到梅毒螺旋體。
出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)避免性接觸并立即就醫(yī),早期規(guī)范治療可完全治愈,日常需保持單一性伴侶并使用安全防護(hù)措施。