手汗癥可通過交感神經(jīng)切斷術(shù)、胸腔鏡下交感神經(jīng)切除術(shù)等方式治療。手術(shù)適用于癥狀嚴(yán)重且保守治療無效的患者,需由胸外科或手汗癥??漆t(yī)生評估。
通過切斷胸交感神經(jīng)鏈阻斷異常汗腺刺激,創(chuàng)傷較小但可能出現(xiàn)代償性多汗。術(shù)前需評估心肺功能,術(shù)后需觀察氣胸等并發(fā)癥。
采用微創(chuàng)技術(shù)切斷T2-T4交感神經(jīng)節(jié),手術(shù)時(shí)間短且恢復(fù)快。可能伴隨暫時(shí)性心率變化,術(shù)后需進(jìn)行呼吸功能鍛煉。
需符合每日影響生活、病程超過6個(gè)月、排除甲亢等繼發(fā)因素。術(shù)前需完善心電圖、胸部CT等檢查評估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后24小時(shí)監(jiān)測血氧,避免劇烈運(yùn)動2周。代償性多汗多出現(xiàn)在背部或腹部,多數(shù)3個(gè)月內(nèi)逐漸適應(yīng)。
術(shù)后保持切口干燥清潔,定期復(fù)查評估代償性出汗情況。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),避免辛辣刺激食物。