權(quán)威問答
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高血鉀的典型癥狀包括肌無力、心律失常、感覺異常和惡心嘔吐，嚴重時可出現(xiàn)心臟驟停。
血鉀升高會干擾神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)，早期表現(xiàn)為下肢沉重感，進展至全身乏力甚至呼吸困難。輕度患者可通過限制高鉀食物改善，嚴重者需靜脈注射葡萄糖酸鈣拮抗鉀離子。
血鉀超過5.5mmol/L時可能引發(fā)心動過緩或室性早搏，心電圖可見T波高尖。需立即停用保鉀利尿劑，必要時使用聚苯乙烯磺酸鈉等降鉀樹脂。
患者常主訴口周或四肢刺痛感，與細胞膜電位紊亂有關(guān)。急性發(fā)作時可靜脈滴注胰島素促進鉀離子內(nèi)流，慢性患者需調(diào)整血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑用量。
高血鉀刺激胃腸平滑肌導(dǎo)致惡心嘔吐，多伴隨代謝性酸中毒。除對癥止吐外，需監(jiān)測腎功能，嚴重腎衰竭患者需考慮血液透析治療。
日常需避免食用香蕉、橙子等高鉀水果，定期監(jiān)測電解質(zhì)，服用降壓藥者應(yīng)遵醫(yī)囑復(fù)查血鉀水平。
