緊急避孕藥對(duì)胎兒的影響多數(shù)情況下較小,但存在一定風(fēng)險(xiǎn)。緊急避孕藥的主要成分左炔諾孕酮可能通過(guò)抑制排卵、干擾受精卵著床發(fā)揮作用,若避孕失敗后繼續(xù)妊娠,藥物對(duì)胎兒的影響與用藥時(shí)間、劑量等因素有關(guān)。
受精后2周內(nèi)用藥屬于全或無(wú)效應(yīng)期,要么導(dǎo)致胚胎自然淘汰,要么不影響發(fā)育。此階段若妊娠繼續(xù),通常認(rèn)為胎兒受影響概率較低。
單次使用標(biāo)準(zhǔn)劑量的緊急避孕藥(1.5mg左炔諾孕酮)對(duì)胎兒影響較小,但重復(fù)使用或超劑量可能增加風(fēng)險(xiǎn)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示高劑量孕激素可能影響胚胎發(fā)育。
現(xiàn)有研究未明確證實(shí)常規(guī)劑量緊急避孕藥會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形,但個(gè)案報(bào)告提示可能增加心血管缺陷等風(fēng)險(xiǎn)。建議孕期加強(qiáng)超聲篩查。
多數(shù)研究顯示緊急避孕藥失敗后繼續(xù)妊娠者,流產(chǎn)率、早產(chǎn)率與普通妊娠無(wú)顯著差異。但部分研究提示低出生體重概率可能輕微增加。
建議使用緊急避孕藥后妊娠者進(jìn)行專(zhuān)業(yè)產(chǎn)前咨詢(xún),通過(guò)超聲檢查等評(píng)估胎兒發(fā)育情況,避免不必要的終止妊娠決定。孕期需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充和定期產(chǎn)檢。