腦出血可能由高血壓、腦血管畸形、血液病、腦淀粉樣血管病等原因引起,發(fā)病機制涉及血管破裂、凝血功能障礙、血管壁異常等因素。
長期高血壓導致腦小動脈硬化,血管壁脆性增加,易破裂出血。治療需控制血壓,可使用氨氯地平、厄貝沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥物。
先天性血管發(fā)育異常如動靜脈畸形,血管結構缺陷易破裂。伴隨頭痛、癲癇等癥狀,需手術切除或介入栓塞治療。
白血病、血小板減少等疾病導致凝血功能障礙,出血風險增高。表現為皮膚瘀斑、黏膜出血,需輸注血小板或使用重組凝血因子。
β淀粉樣蛋白沉積使血管壁脆性增加,多見于老年患者。反復腦葉出血為特征,目前以對癥支持治療為主。
保持低鹽低脂飲食,避免劇烈運動及情緒激動,定期監(jiān)測血壓可降低腦出血風險。