前交叉韌帶重建術(shù)后一般4-6周可拄拐部分負(fù)重行走,完全恢復(fù)正常步態(tài)通常需要3-6個(gè)月,實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)度、手術(shù)方式、個(gè)體愈合能力、并發(fā)癥預(yù)防等因素影響。
規(guī)范化的漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練可加速功能恢復(fù),術(shù)后早期需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵訓(xùn)練和股四頭肌等長收縮,中期逐步增加膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度和力量訓(xùn)練。
自體肌腱移植比人工韌帶重建需要更長的愈合時(shí)間,關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)手術(shù)相比開放手術(shù)恢復(fù)更快,移植物的選擇直接影響早期負(fù)重時(shí)間。
年輕患者及無基礎(chǔ)疾病者組織修復(fù)更快,術(shù)后營養(yǎng)狀況良好、維生素D水平正常者骨隧道愈合速度相對(duì)更快。
避免術(shù)后感染、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥是關(guān)鍵,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用低分子肝素預(yù)防血栓,定期復(fù)查評(píng)估韌帶愈合情況。
康復(fù)期間建議佩戴功能性膝關(guān)節(jié)支具,逐步增加負(fù)重訓(xùn)練,避免過早劇烈運(yùn)動(dòng),飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。