肺結(jié)節(jié)20年未變化多數(shù)情況不嚴重。肺結(jié)節(jié)長期穩(wěn)定可能與良性病變、鈣化灶、陳舊性瘢痕或生長緩慢的錯構(gòu)瘤等有關(guān),但仍需定期隨訪排除極少數(shù)惡性可能。
多數(shù)肺結(jié)節(jié)為良性肉芽腫或炎性假瘤,20年無變化提示病變穩(wěn)定,無須特殊治療,建議每年低劑量CT復查。
結(jié)核或感染愈合后的鈣化結(jié)節(jié)通常終身穩(wěn)定,胸部X光即可監(jiān)測,無須藥物干預。
既往肺炎或外傷遺留的纖維瘢痕結(jié)節(jié)不會增大,無需處理,但吸煙者需戒煙預防新發(fā)結(jié)節(jié)。
生長緩慢的良性腫瘤可能長期保持原狀,若直徑超過15毫米或邊緣毛刺需活檢,藥物對這類結(jié)節(jié)無效。
保持規(guī)律作息與適度運動,避免接觸二手煙和粉塵,40歲以上人群即使結(jié)節(jié)穩(wěn)定也應每1-2年進行胸部影像學檢查。