氣胸是指氣體進入胸膜腔導(dǎo)致肺組織部分或全部塌陷的病理狀態(tài)，避免氣胸需針對誘因采取預(yù)防措施。氣胸可分為自發(fā)性氣胸、外傷性氣胸和醫(yī)源性氣胸，預(yù)防方式包括戒煙、避免劇烈運動、控制呼吸道疾病等。

1、戒煙

吸煙是自發(fā)性氣胸的重要誘因，煙草中的有害物質(zhì)會破壞肺泡結(jié)構(gòu)，增加肺大皰形成概率。長期吸煙者肺泡壁彈性減弱，咳嗽或用力時易破裂。建議通過尼古丁替代療法或行為干預(yù)逐步戒煙，同時避免二手煙暴露。

2、控制呼吸道疾病

慢性阻塞性肺疾病、哮喘等患者需規(guī)范治療，減少劇烈咳嗽導(dǎo)致的肺泡破裂。定期使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等控制炎癥，急性發(fā)作時及時就醫(yī)。呼吸道感染期間應(yīng)避免屏氣動作。

3、避免氣壓驟變

潛水、高空飛行等環(huán)境氣壓變化可能誘發(fā)氣胸，既往有氣胸病史者需謹慎參與。潛水前應(yīng)進行專業(yè)評估，飛行時避免機艙內(nèi)過度用力。機械通氣患者需監(jiān)測氣道壓力，防止氣壓傷。

4、防護胸部外傷

交通事故、運動撞擊等可能導(dǎo)致外傷性氣胸。高危職業(yè)者應(yīng)佩戴防護裝備，摩托車駕駛者使用防撞胸甲。肋骨骨折后需固定制動，避免骨折端刺破肺組織。

5、定期隨訪

既往氣胸患者復(fù)發(fā)概率較高，建議每6-12個月復(fù)查胸部CT評估肺大皰情況。肺尖部多發(fā)肺大皰者可考慮預(yù)防性胸膜固定術(shù)。出現(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸困難時需立即就診。

日常應(yīng)保持適度運動增強肺功能，但避免舉重、蹦極等需屏氣的活動。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A促進肺泡修復(fù)，慢性肺病患者可進行呼吸訓(xùn)練改善肺順應(yīng)性。若家族中有自發(fā)性氣胸病史，建議青春期后定期進行胸部影像學(xué)篩查。