兒童生長激素缺乏可能由遺傳因素、圍產(chǎn)期損傷、顱腦腫瘤、特發(fā)性生長激素缺乏等原因引起,可通過生長激素替代治療、病因治療等方式干預(yù)。
部分患兒存在GH1、GHRHR等基因突變,家長需關(guān)注家族生長遲緩史。確診后需遵醫(yī)囑使用重組人生長激素注射液進(jìn)行替代治療,定期監(jiān)測骨齡和身高增速。
早產(chǎn)、窒息等可能導(dǎo)致垂體損傷,家長需定期監(jiān)測發(fā)育指標(biāo)。針對此類繼發(fā)性缺乏,在補(bǔ)充生長激素同時需配合神經(jīng)發(fā)育評估,常用藥物包括注射用重組人生長激素。
顱咽管瘤等占位病變壓迫垂體,可能伴隨頭痛、視力障礙。家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時進(jìn)行MRI檢查,手術(shù)切除腫瘤后需長期使用生長激素水劑維持治療。
約三分之二患兒無明確病因,可能與下丘腦功能障礙有關(guān)。建議家長建立規(guī)律作息,配合生長激素粉劑治療,同時保證充足蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入。
家長應(yīng)每3個月記錄身高體重變化,保證每日1小時戶外運(yùn)動,治療期間避免劇烈沖撞性運(yùn)動,定期復(fù)查甲狀腺功能和血糖水平。