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高尿酸血癥會導(dǎo)致肌酐高嗎
病情描述:
高尿酸血癥會導(dǎo)致肌酐高嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    高尿酸血癥可能導(dǎo)致肌酐升高，常見于急性尿酸性腎病、慢性尿酸鹽腎病、腎結(jié)石、藥物性腎損傷等情況。

    1、急性尿酸性腎病

    尿酸結(jié)晶堵塞腎小管引發(fā)急性腎損傷，表現(xiàn)為少尿及肌酐驟升，需堿化尿液并使用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物。

    2、慢性尿酸鹽腎病

    長期高尿酸導(dǎo)致腎間質(zhì)纖維化，伴隨夜尿增多和肌酐緩慢升高，治療需控制尿酸水平并配合苯溴馬隆促進排泄。

    3、腎結(jié)石梗阻

    尿酸結(jié)石阻塞尿路引起腎后性腎功能不全，出現(xiàn)腰痛伴肌酐升高，可通過體外碎石或枸櫞酸鉀制劑溶解結(jié)石。

    4、藥物因素

    利尿劑等藥物可能同時升高尿酸和肌酐，需調(diào)整用藥方案并監(jiān)測腎功能，必要時使用碳酸氫鈉糾正酸中毒。

    建議高尿酸血癥患者定期檢測腎功能，限制高嘌呤飲食并保持每日2000毫升飲水量，發(fā)現(xiàn)肌酐異常及時腎內(nèi)科就診。

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