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肺癌并縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移怎么辦
病情描述:
肺癌并縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移怎么辦
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陶新曹 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

    肺癌并縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療等方式治療。該病情通常由長期吸煙、環(huán)境污染、基因突變、慢性炎癥等原因引起。

    1、手術(shù)切除:

    早期局限性轉(zhuǎn)移可考慮根治性手術(shù),需結(jié)合腫瘤位置和患者身體狀況評估。手術(shù)可能涉及肺葉切除聯(lián)合縱隔淋巴結(jié)清掃。

    2、放射治療:

    針對無法手術(shù)的病灶,放射治療可控制局部進展。立體定向放療對孤立轉(zhuǎn)移灶效果較好,可能引起放射性食管炎等副作用。

    3、化學(xué)治療:

    鉑類聯(lián)合方案如順鉑+培美曲塞可系統(tǒng)控制病情,需監(jiān)測骨髓抑制等不良反應(yīng)。治療期間可能出現(xiàn)惡心嘔吐等消化道癥狀。

    4、靶向治療:

    基因檢測后可使用吉非替尼等EGFR-TKI藥物,對特定突變類型有效。治療前需確認PD-L1表達狀態(tài),可能引發(fā)皮疹等免疫相關(guān)反應(yīng)。

    建議戒煙并避免二手煙,治療期間保持高蛋白飲食,定期復(fù)查胸部CT評估療效,出現(xiàn)咯血或呼吸困難需立即就醫(yī)。

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