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惡露干凈后又有黑色血可能由子宮復(fù)舊不全、胎盤胎膜殘留、感染、凝血功能障礙等原因引起，可通過藥物調(diào)理、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式干預(yù)。

1. 子宮復(fù)舊不全

產(chǎn)后子宮收縮乏力導(dǎo)致陳舊血液滯留，表現(xiàn)為間斷排出黑色血塊?？赏ㄟ^按摩子宮、口服益母草顆粒促進收縮，嚴(yán)重時需注射縮宮素。

2. 胎盤胎膜殘留

分娩時胎盤組織未完全排出，殘留物影響子宮內(nèi)膜修復(fù)。常伴腹痛異味，B超可確診。需行清宮手術(shù)清除殘留，術(shù)后服用頭孢克肟預(yù)防感染。

3. 生殖系統(tǒng)感染

產(chǎn)褥期護理不當(dāng)引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，壞死組織混合血液形成黑褐色分泌物。伴隨發(fā)熱腰酸，需口服甲硝唑聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀抗感染。

4. 凝血功能異常

妊娠期凝血亢進可能引發(fā)局部微血栓，溶解后排出黑色血液。需檢查凝血四項，必要時使用低分子肝素鈣調(diào)節(jié)凝血功能。

建議保持會陰清潔，避免劇烈運動，若出血持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱腹痛應(yīng)及時復(fù)查超聲。