多發(fā)性胃潰瘍通常不是癌癥,屬于良性病變,但長(zhǎng)期未愈可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。主要與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、遺傳因素有關(guān)。
幽門(mén)螺桿菌感染是胃潰瘍主要病因,可破壞胃黏膜屏障。治療需采用四聯(lián)療法根除細(xì)菌,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。
長(zhǎng)期服用阿司匹林等非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑保護(hù)胃黏膜。
胃酸分泌過(guò)多或黏膜防御功能下降可能導(dǎo)致潰瘍。可使用H2受體阻滯劑如法莫替丁,或質(zhì)子泵抑制劑如埃索美拉唑抑制胃酸分泌。
長(zhǎng)期慢性潰瘍可能發(fā)展為胃癌,尤其伴有不典型增生時(shí)。建議定期胃鏡復(fù)查,發(fā)現(xiàn)可疑病變及時(shí)活檢。
患者應(yīng)避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,保持規(guī)律飲食。若出現(xiàn)消瘦、嘔血等報(bào)警癥狀需立即就醫(yī)。