權(quán)威問答
兒童咳嗽變異性哮喘多數(shù)情況下屬于慢性氣道炎癥的輕中度表現(xiàn)，但需警惕進(jìn)展為典型哮喘的風(fēng)險(xiǎn)，其嚴(yán)重程度與氣道高反應(yīng)性、過敏原暴露、感染誘發(fā)及個(gè)體差異等因素相關(guān)。
氣道對(duì)冷空氣或刺激物過度敏感引發(fā)咳嗽，建議家長(zhǎng)避免讓孩子接觸煙霧、粉塵等刺激物，可遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入劑、孟魯司特鈉咀嚼片或沙丁胺醇?xì)忪F劑控制炎癥。
塵螨、花粉等過敏原持續(xù)刺激導(dǎo)致癥狀反復(fù)，家長(zhǎng)需定期清潔家居環(huán)境，必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測(cè)，臨床常用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解過敏反應(yīng)。
呼吸道病毒感染可能加重氣道炎癥，表現(xiàn)為夜間或運(yùn)動(dòng)后咳嗽加劇，家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注孩子體溫變化，醫(yī)生可能開具阿奇霉素干混懸劑、氨溴索口服液或丙酸氟替卡松吸入劑。
部分患兒存在遺傳性過敏體質(zhì)更易進(jìn)展為典型哮喘，建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)肺功能，嚴(yán)重時(shí)需長(zhǎng)期使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、異丙托溴銨溶液或奧馬珠單抗注射液。
日常注意保持室內(nèi)濕度適宜，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)咳嗽，觀察記錄咳嗽頻率與誘因，定期復(fù)查評(píng)估病情進(jìn)展。
