權威問答
肺部單發(fā)結節(jié)和多發(fā)結節(jié)的嚴重程度取決于結節(jié)性質，通常多發(fā)結節(jié)需更警惕惡性概率，但單發(fā)結節(jié)體積增大或形態(tài)異常時風險同樣顯著。
多發(fā)結節(jié)惡性概率相對更高，尤其是雙肺彌漫分布的小結節(jié)，可能與轉移瘤或感染性疾病相關，需結合增強CT或PET-CT進一步評估。
單發(fā)結節(jié)若短期快速生長更危險，8毫米以上實性結節(jié)或磨玻璃結節(jié)出現實性成分增加時，需考慮手術切除活檢。
合并慢阻肺、塵肺等基礎病者，多發(fā)結節(jié)可能反映疾病進展，而單發(fā)結節(jié)合并長期吸煙史時肺癌風險上升。
分葉狀、毛刺征等惡性征象在單發(fā)結節(jié)中更具特異性，而多發(fā)結節(jié)需鑒別肉芽腫、結核等良性病變可能。
建議所有新發(fā)肺結節(jié)患者定期隨訪薄層CT，避免吸煙并保持室內通風，出現咳嗽帶血、胸痛等癥狀時需立即胸外科就診。
