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多囊腎患者可以懷孕嗎
病情描述:
多囊腎患者可以懷孕嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉愛華 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

    多囊腎患者多數(shù)情況下可以懷孕，但需在醫(yī)生嚴密監(jiān)測下進行。妊娠風險主要與腎功能狀態(tài)、血壓控制、囊腫大小等因素有關(guān)。

    1、腎功能評估

    孕前需完善血肌酐、腎小球濾過率等檢查，腎功能輕度異常者妊娠相對安全，中重度異?？赡茉黾幼影B前期風險。

    2、血壓管理

    合并高血壓者需將血壓控制在130/80mmHg以下，妊娠期間可選用拉貝洛爾、甲基多巴等妊娠安全降壓藥。

    3、囊腫監(jiān)測

    巨大腎囊腫可能壓迫子宮，建議孕前通過超聲評估囊腫位置，直徑超過5厘米者可考慮穿刺減壓。

    4、遺傳咨詢

    常染色體顯性多囊腎遺傳概率為50%，建議孕前進行基因檢測和遺傳咨詢，必要時考慮胚胎植入前遺傳學診斷。

    多囊腎患者妊娠期間需增加產(chǎn)檢頻率，每日監(jiān)測血壓，保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免劇烈運動防止囊腫破裂。

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