權(quán)威問(wèn)答
肝癌可能由慢性病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露、代謝性疾病等因素引發(fā)，早期干預(yù)可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
乙型或丙型肝炎病毒感染是主要誘因，長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致肝細(xì)胞異常增生。需定期監(jiān)測(cè)病毒載量，抗病毒藥物可選恩替卡韋、索磷布韋維帕他韋、干擾素α。
酒精性或脂肪性肝病進(jìn)展為肝硬化時(shí)，肝細(xì)胞再生失控可能癌變。戒酒控脂是關(guān)鍵，必要時(shí)使用熊去氧膽酸、多烯磷脂酰膽堿改善肝功能。
長(zhǎng)期攝入霉變食物中的黃曲霉毒素會(huì)直接損傷肝細(xì)胞DNA。需嚴(yán)格篩查糧食儲(chǔ)存環(huán)境，出現(xiàn)肝區(qū)疼痛需排查甲胎蛋白指標(biāo)。
非酒精性脂肪肝合并糖尿病時(shí)，氧化應(yīng)激反應(yīng)加速肝癌發(fā)生。控制血糖血脂是基礎(chǔ)，嚴(yán)重者可考慮肝移植手術(shù)。
保持新鮮蔬菜水果攝入，限制腌制燒烤食品，40歲以上高危人群建議每半年進(jìn)行肝臟超聲聯(lián)合甲胎蛋白篩查。
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