高血壓腎病患者的生存期可達(dá)50年,但實(shí)際生存時(shí)間受到病情控制、并發(fā)癥管理、治療依從性、生活方式調(diào)整等多種因素的影響。
早期診斷和有效控制血壓可延緩腎功能惡化。需定期監(jiān)測(cè)尿蛋白和血肌酐,遵醫(yī)囑使用降壓藥如纈沙坦、氨氯地平、氫氯噻嗪等。
貧血、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥會(huì)加速病情進(jìn)展。需糾正貧血使用促紅細(xì)胞生成素,調(diào)節(jié)血鉀水平避免高鉀血癥。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥和復(fù)診是關(guān)鍵。漏服藥物或自行減量會(huì)導(dǎo)致血壓波動(dòng),加速腎損傷。
低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食、戒煙限酒、適度運(yùn)動(dòng)有助于保護(hù)腎功能。每日食鹽攝入應(yīng)控制在3克以內(nèi)。
建議高血壓腎病患者每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能,保持血壓低于130/80mmHg,出現(xiàn)水腫或尿量異常及時(shí)就醫(yī)。
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