宮頸糜爛可能引起接觸性出血、分泌物異常、上行感染風(fēng)險(xiǎn)增加、妊娠并發(fā)癥等危害,多數(shù)為生理性改變但需警惕病理性因素。
宮頸柱狀上皮外移區(qū)域血管脆弱,同房或婦科檢查時(shí)易出血,需排除宮頸癌前病變,可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓或重組人干擾素α2b凝膠。
糜爛面腺體分泌旺盛導(dǎo)致白帶增多、發(fā)黃,合并感染時(shí)出現(xiàn)異味,建議篩查衣原體、淋球菌等病原體,必要時(shí)使用阿奇霉素、多西環(huán)素或甲硝唑。
宮頸屏障功能減弱可能引發(fā)盆腔炎,表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱,需進(jìn)行陰道分泌物培養(yǎng),確診后可選用頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素或左氧氟沙星治療。
重度糜爛孕婦可能發(fā)生胎膜早破或早產(chǎn),孕期避免陰道沖洗,分娩后考慮激光或冷凍等物理治療,禁用含麝香類制劑。
建議每年進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查,保持會(huì)陰清潔干燥,避免使用堿性洗液沖洗陰道,急性期禁止性生活。