分泌性中耳炎可能引起頭暈,癥狀通常表現(xiàn)為耳悶脹感、聽力下降、耳鳴及平衡障礙,頭暈多由中耳積液導(dǎo)致壓力變化或前庭功能受影響引起。
中耳積液增加鼓室內(nèi)壓力,刺激內(nèi)耳前庭結(jié)構(gòu),可能引發(fā)輕度頭暈或失衡感,可通過鼓膜穿刺或置管引流緩解。
咽鼓管功能障礙導(dǎo)致中耳負(fù)壓,影響內(nèi)耳淋巴液循環(huán),出現(xiàn)頭暈癥狀,鼻腔減充血?jiǎng)┤琨}酸賽洛唑啉可改善通氣。
繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)炎性介質(zhì)可能通過圓窗膜影響內(nèi)耳,表現(xiàn)為眩暈伴耳痛,需使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療。
少數(shù)患者合并前庭神經(jīng)炎時(shí)出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)性眩暈,需聯(lián)合甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重時(shí)短期使用地塞米松控制炎癥。
建議避免用力擤鼻及高空壓力變化,頭暈持續(xù)或加重需耳鼻喉科評(píng)估前庭功能,急性期可嘗試咀嚼口香糖促進(jìn)咽鼓管開放。