權(quán)威問答
淀粉樣變性腎病可通過控制原發(fā)病、藥物治療、血液凈化和腎臟替代治療等方式干預(yù)。淀粉樣變性腎病通常由慢性炎癥、遺傳因素、多發(fā)性骨髓瘤和長期透析等原因引起。
慢性炎癥或自身免疫性疾病可能導(dǎo)致淀粉樣物質(zhì)沉積，需積極治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、結(jié)核病等基礎(chǔ)疾病，定期監(jiān)測炎癥指標(biāo)。
淀粉樣變性腎病可能與漿細(xì)胞異常增殖有關(guān)，通常表現(xiàn)為蛋白尿、水腫等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用馬法蘭、地塞米松、硼替佐米等藥物抑制淀粉樣蛋白生成。
血液透析或血漿置換有助于清除部分淀粉樣蛋白，適用于早期腎功能尚可的患者，需配合血清游離輕鏈檢測評估療效。
終末期患者需考慮腹膜透析或腎移植，但移植后存在復(fù)發(fā)風(fēng)險，術(shù)前需評估心臟等其他器官受累情況。
患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，定期檢測24小時尿蛋白定量和腎功能，避免使用腎毒性藥物。
