睪丸鞘膜腔積液可通過保守觀察、穿刺抽液、注射硬化劑、鞘膜翻轉(zhuǎn)手術(shù)等方式治療。睪丸鞘膜腔積液通常由先天性發(fā)育異常、感染、外傷、腫瘤等原因引起。
嬰幼兒輕度無癥狀積液可暫不處理,多數(shù)隨年齡增長自行吸收,家長需定期隨訪超聲監(jiān)測(cè)積液量變化。
適用于急性大量積液伴脹痛者,在局部麻醉下用穿刺針抽出液體緩解癥狀,但復(fù)發(fā)率較高,需配合病因治療。
反復(fù)發(fā)作的單純性積液可注射聚桂醇等硬化劑,使鞘膜腔粘連閉合,需排除感染性積液后才能進(jìn)行。
頑固性或繼發(fā)性積液需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù),將鞘膜切開后翻轉(zhuǎn)縫合,徹底消除積液腔隙,術(shù)后復(fù)發(fā)率不足5%。
避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,合并感染時(shí)需用頭孢克肟等抗生素,術(shù)后保持會(huì)陰清潔干燥,定期復(fù)查排除腫瘤等繼發(fā)因素。