癲癇病的藥物治療效果因人而異,多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范用藥可有效控制發(fā)作,常用藥物包括丙戊酸鈉、卡馬西平、左乙拉西坦等,療效受發(fā)作類型、藥物耐受性、治療依從性等因素影響。
部分性發(fā)作對(duì)卡馬西平反應(yīng)較好,全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作首選丙戊酸鈉,需根據(jù)癲癇分型選擇針對(duì)性藥物。
約三成患者可能出現(xiàn)頭暈、皮疹等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測(cè)血藥濃度和肝腎功能,必要時(shí)調(diào)整用藥方案。
長(zhǎng)期規(guī)律服藥是關(guān)鍵,自行減藥或停藥可能導(dǎo)致發(fā)作加重,新型緩釋制劑有助于提高用藥穩(wěn)定性。
20%-30%患者可能發(fā)展成藥物難治性癲癇,此時(shí)需考慮聯(lián)合用藥或評(píng)估手術(shù)適應(yīng)證。
癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免酒精刺激和過(guò)度疲勞,定期神經(jīng)內(nèi)科復(fù)診調(diào)整治療方案,部分患者需配合生酮飲食輔助治療。